Календарь

«    Июль 2015    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 

Опрос

Оценка разделов

Лекарства
Фармакологическое действие
Действующие вещества
Взаимодействие лекарств
Лекарственные формы
Справочник болезней
Фармакологические группы
АТХ классификация
Производители



Дефероксамин: инструкция и применение

Русское название

Дефероксамин

Латинское название вещества Дефероксамин

Deferoxamine

Химическое название

N'-[5-[[4-[[5-(Ацетилгидроксиамино)пентил]амино]-1,4-диоксобутил]гидро ксиамино]пентил]-N-(5-аминопентил)-N-гидроксибутандиамид (в виде гидрохлорида или мезилата)

Брутто-формула

C25H48N6O8

Фармакологическая группа вещества Дефероксамин

Детоксицирующие средства, включая антидоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
E83.1 Нарушения обмена железа
E83.8 Другие нарушения минерального обмена
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
J84 Другие интерстициальные легочные болезни
M83.4 Костная болезнь, связанная с алюминием
N18.0 Терминальная стадия поражения почек
T45.4 Отравление железом и его соединениями
Z01.8 Другое уточненное специальное обследование

Код CAS

70-51-9

Характеристика вещества Дефероксамин

Дефероксамина мезилат — белый или почти белый порошок. Легко растворим в воде, незначительно растворим в метаноле. Молекулярная масса 656,79.

Фармакология

Фармакологическое действие - комплексообразующее.

Формирует комплексы в основном с трехвалентными ионами железа и алюминия; в меньшей степени связывает двухвалентные ионы. Образует стабильный комплекс с железом, предотвращая его вступление в дальнейшие реакции: связывает железо ферритина и гемосидерина (но не трансферрина), 100 частей дефероксамина (по весу) связывает 5 частей железа; не взаимодействует с железом цитохрома, миоглобина и гемоглобина. Циркулирует в крови и медленно метаболизируется ферментами плазмы (не все пути биотрансформации выяснены). Легко выводится почками, некоторое количество выделяется в ЖКТ с желчью и экскретируется с фекалиями. Не вызывает увеличения экскреции электролитов и микроэлементов.

Применение вещества Дефероксамин

Трансфузионный гемосидероз (в т.ч. при талассемии и других хронических анемиях); идиопатический гемохроматоз (при невозможности проведения флеботомии); идиопатический гемосидероз легких, гемосидероз на фоне цирроза печени, порфириновой болезни; острое отравление препаратами железа (в составе комбинированной терапии). Хронический избыток алюминия у пациентов с терминальной почечной недостаточностью (поддерживающий диализ); заболевания костной системы, связанные с повышенным содержанием алюминия, диализная энцефалопатия и/или анемия, связанные с повышенным содержанием алюминия. Диагностический тест для определения патологических отложений железа или алюминия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, анурия, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

При применении дефероксамина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Дефероксамин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, судороги; при применении в высоких дозах и/или длительном лечении — снижение остроты зрения, нарушение периферического и сумеречного зрения, нарушение цветовосприятия, развитие катаракты, снижение слуха (в диапазоне высоких частот).

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, диарея, нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, коллапс, тромбоцитопения.

Прочие: нарушение функции почек, аллергические кожные реакции, раздражение в месте введения.

Способ применения и дозы

В/м, п/к, в/в (редко). Режим дозирования подбирается индивидуально.

Меры предосторожности вещества Дефероксамин

С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью. В процессе лечения необходим регулярный осмотр окулиста и лор-врача.

Особые указания

Не показан при первичном гемохроматозе. Придает моче характерный красноватый цвет.

Год последней корректировки

2010
Торговые названия препаратов с действующим веществом  
Торговое названиеЗначение Индекса Вышковского
Десферал0,0562