Календарь
Опрос
|
Дефероксамин: инструкция и применениеРусское названиеДефероксаминЛатинское название вещества ДефероксаминDeferoxamineХимическое названиеN'-[5-[[4-[[5-(Ацетилгидроксиамино)пентил]амино]-1,4-диоксобутил]гидро ксиамино]пентил]-N-(5-аминопентил)-N-гидроксибутандиамид (в виде гидрохлорида или мезилата) Брутто-формулаC25H48N6O8Фармакологическая группа вещества ДефероксаминДетоксицирующие средства, включая антидотыНозологическая классификация (МКБ-10)E80 Нарушения обмена порфирина и билирубинаE83.1 Нарушения обмена железа E83.8 Другие нарушения минерального обмена G93.4 Энцефалопатия неуточненная J84 Другие интерстициальные легочные болезни M83.4 Костная болезнь, связанная с алюминием N18.0 Терминальная стадия поражения почек T45.4 Отравление железом и его соединениями Z01.8 Другое уточненное специальное обследование Код CAS70-51-9Характеристика вещества ДефероксаминДефероксамина мезилат — белый или почти белый порошок. Легко растворим в воде, незначительно растворим в метаноле. Молекулярная масса 656,79. ФармакологияФармакологическое действие - комплексообразующее.Формирует комплексы в основном с трехвалентными ионами железа и алюминия; в меньшей степени связывает двухвалентные ионы. Образует стабильный комплекс с железом, предотвращая его вступление в дальнейшие реакции: связывает железо ферритина и гемосидерина (но не трансферрина), 100 частей дефероксамина (по весу) связывает 5 частей железа; не взаимодействует с железом цитохрома, миоглобина и гемоглобина. Циркулирует в крови и медленно метаболизируется ферментами плазмы (не все пути биотрансформации выяснены). Легко выводится почками, некоторое количество выделяется в ЖКТ с желчью и экскретируется с фекалиями. Не вызывает увеличения экскреции электролитов и микроэлементов. Применение вещества ДефероксаминТрансфузионный гемосидероз (в т.ч. при талассемии и других хронических анемиях); идиопатический гемохроматоз (при невозможности проведения флеботомии); идиопатический гемосидероз легких, гемосидероз на фоне цирроза печени, порфириновой болезни; острое отравление препаратами железа (в составе комбинированной терапии). Хронический избыток алюминия у пациентов с терминальной почечной недостаточностью (поддерживающий диализ); заболевания костной системы, связанные с повышенным содержанием алюминия, диализная энцефалопатия и/или анемия, связанные с повышенным содержанием алюминия. Диагностический тест для определения патологических отложений железа или алюминия. ПротивопоказанияГиперчувствительность, анурия, I триместр беременности. Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — C. При применении дефероксамина необходимо прекратить грудное вскармливание. Побочные действия вещества ДефероксаминСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, судороги; при применении в высоких дозах и/или длительном лечении — снижение остроты зрения, нарушение периферического и сумеречного зрения, нарушение цветовосприятия, развитие катаракты, снижение слуха (в диапазоне высоких частот). Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, диарея, нарушение функции печени. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, коллапс, тромбоцитопения. Прочие: нарушение функции почек, аллергические кожные реакции, раздражение в месте введения. Способ применения и дозыВ/м, п/к, в/в (редко). Режим дозирования подбирается индивидуально. Меры предосторожности вещества ДефероксаминС осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью. В процессе лечения необходим регулярный осмотр окулиста и лор-врача. Особые указанияНе показан при первичном гемохроматозе. Придает моче характерный красноватый цвет. Год последней корректировки2010
|
|