Колфосцерила пальмитат: инструкция и применение

Русское название

Колфосцерила пальмитат

Латинское название вещества Колфосцерила пальмитат

Colfosceril palmitate

Химическое название

1,2-Дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфохолин

Брутто-формула

C₄₀H₈₀NO₈P

Фармакологическая группа вещества Колфосцерила пальмитат

Сурфактанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

J93 Пневмоторакс
J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
J98.2 Интерстициальная эмфизема
P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]

Код CAS

63-89-8

Фармакология

Фармакологическое действие - сурфактантоподобное, снижающее поверхностное натяжение в стенках альвеол.

Клинический эффект проявляется улучшением растяжимости легких, сокращением сроков вентиляции и улучшением газообмена.

Применение вещества Колфосцерила пальмитат

Профилактика и лечение тяжелого респираторного дистресс-синдрома новорожденных с массой тела менее 1350 г или при признаках незрелости легких; профилактика баротравмы легких, пневмоторакса, интерстициальной эмфиземы легких.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Колфосцерила пальмитат

Легочное кровотечение (особенно при выраженных признаках незрелости легких), увеличение частоты апноэ. Во время введения: рефлюкс, падение чрескожного кислородного насыщения > 20%.

Способ применения и дозы

Для профилактики и лечения (по жизненным показаниям) тяжелого дистресс-синдрома — колфосцерила пальмит педиатрический в виде раствора вводят через эндотрахеальную трубку в дозе 5 мл (67,5 мг) на 1 кг массы тела. При необходимости в этой же дозе повторно через 12 и 24 ч. Минимально рекомендуемое время для введения полной дозы — 4 мин. Раствор готовят ex tempore (стерильным шприцом вводят 8 мл стерильной воды для инъекций во флакон, содержащий сухое вещество, получившийся раствор набирают в шприц и вновь вводят во флакон 3–4 раза, встряхивая и вращая его). Необходимое количество раствора забирают при положении конца иглы намного глубже поверхности пены.

Меры предосторожности вещества Колфосцерила пальмитат

До введения важно убедиться в том, что эндотрахеальная трубка находится в трахее (необходимо принять меры для обеспечения проходимости дыхательных путей ребенка, препарат можно вводить только через эндотрахеальную трубку в условиях ИВЛ через боковое отверстие адаптера без прерывания механической вентиляции, во время введения необходимо, чтобы проксимальная часть эндотрахеальной трубки находилась в вертикальном положении), экскурсия грудной клетки при каждом механическом вдохе является равномерной и симметричной, в обеих подмышечных впадинах прослушиваются ровные дыхательные шумы. Полную дозу следует вводить медленно, чтобы препарат не накапливался в эндотрахеальной трубке.

Обязателен непрерывный мониторинг ЭКГ, системного АД и чрескожного насыщения крови кислородом: введение следует замедлить или прекратить, если ухудшается цвет кожи ребенка, снижается ЧСС, отмечается выраженное уменьшение концентрации кислорода в артериальной крови, а также в случае накопления препарата в эндотрахеальной трубке. После процедуры необходимы контроль со стороны медицинского персонала в течение не менее 30 мин и определение газового состава артериальной крови для диагностики возможных гипоксии и гипокарбии.

Особые указания

Неиспользованный раствор не подлежит хранению.

Год последней корректировки

1999

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название	Значение Индекса Вышковского
Экзосурф для новорожденных	0,0085