Календарь
Опрос
|
Лития карбонат: инструкция и применениеРусское названиеЛития карбонатЛатинское название вещества Лития карбонатLithium carbonateФармакологическая группа вещества Лития карбонатНормотимикиНозологическая классификация (МКБ-10)F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные] F10.2 Синдром алкогольной зависимости F20 Шизофрения F25 Шизоаффективные расстройства F30 Маниакальный эпизод F31 Биполярное аффективное расстройство F32 Депрессивный эпизод F34.0 Циклотимия F34.1 Дистимия F42 Обсессивно-компульсивное расстройство F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство G43 Мигрень H81.0 Болезнь Меньера R45.6 Физическая агрессивность Код CAS554-13-2Характеристика вещества Лития карбонатБелый гранулированный порошок, без запаха. Слегка растворим в воде, практически нерастворим в спирте. ФармакологияФармакологическое действие - нормотимическое, антипсихотическое, седативное.Блокирует натриевые каналы в нейронах и мышечных клетках, вызывает сдвиг интранейронального метаболизма катехоламинов. Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ — время достижения Cmax составляет 6–12 ч; Т1/2 увеличивается от 1,3 суток после первой дозы до 2,4 суток спустя 1 год регулярного приема. Применение вещества Лития карбонатМаниакальная фаза биполярного психоза, профилактика обострений маниакально-депрессивного психоза, агрессивность при психопатиях и хроническом алкоголизме, привыкание к психотропным препаратам, сексуальные отклонения, синдром Меньера, мигрень. ПротивопоказанияГиперчувствительность, тяжелые заболевания почек и/или печени, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, беременность, кормление грудью. Побочные действия вещества Лития карбонатДиарея, тошнота, рвота, сухость во рту, умеренная полиурия, дисфункция почек, нарушение сердечного ритма, торможение гемопоэза, деятельности щитовидной железы, слабый тремор рук, сонливость, алопеция, акне. ВзаимодействиеПри одновременном назначении с нейролептиками и антидепрессантами возможно нарастание массы тела, с антипиретиками и слабительными — увеличение потери жидкости и снижение переносимости. Не рекомендуется сочетать с диуретиками, т.к. снижается канальцевая реабсорбция натрия и создается опасность гипонатриемии. НПВС замедляют экскрецию лития. ПередозировкаСимптомы: нарушение речи, гиперрефлексия, тонические и эпилептические судороги, олигурия, потеря сознания, коллапс, кома. Лечение: симптоматическое. Способ применения и дозыВнутрь, во время еды, запивая водой или молоком. Взрослым назначают в дозе, регулярный прием которой обеспечивает равновесную концентрацию в крови в пределах 0,6–1,0 ммоль/л в течение более 6 мес для проявления профилактического действия; при дозе 1 г/сут концентрация стабилизируется через 10–14 дней. Даже при выраженном улучшении не следует прерывать лечение во избежание рецидива. У детей концентрация лития в крови должна быть в пределах 0,5–1,0 ммоль/л. Меры предосторожности вещества Лития карбонатПропущенные дозы не возмещают. Рекомендуется постепенно отменять лечение путем увеличения интервалов между приемами и постепенным снижением дозы. Нельзя применять при нарушениях водно-солевого баланса (бессолевой диете, дефиците натрия, диарее, рвоте). До лечения необходимо определить Cl креатинина (должен быть не более 0,17 мл/с) и величину остаточного азота, провести ЭКГ-анализ и общий анализ крови с определением СОЭ, а затем регулярно не менее 1 раза в месяц, контролировать уровень лития в крови через 12 ч после приема последней дозы. Год последней корректировки1999
|
|