Календарь
Опрос
|
Месна: инструкция и применениеРусское названиеМеснаЛатинское название вещества МеснаMesnaХимическое название2-Меркаптоэтансульфоновая кислота (в виде натриевой соли) Брутто-формулаC2H6O3S2Фармакологическая группа вещества МеснаДетоксицирующие средства, включая антидотыСекретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Нозологическая классификация (МКБ-10)C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов C62 Злокачественное новообразование яичка C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз] J00 Острый назофарингит [насморк] J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит J43 Эмфизема J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь J45 Астма J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] T45.1 Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования Код CAS3375-50-6ФармакологияФармакологическое действие - снижающее цитотоксичность оксазафосфоринов, муколитическое.Инактивирует в почках и мочевом пузыре некоторые производные оксазафосфоринов (эндоксан, ифосфамид и др.), лишая их алкилирующих свойств. Снижает вязкость мокроты, отделяемого придаточных пазух носа и наружного слухового прохода. После в/в инъекции быстро окисляется до дисульфида, в почках восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с алкилирующими дериватами, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Снижает цисто- и уротоксичность алкилирующих средств. После в/в введения 800 мг T1/2 в крови составляет для месны 0,36, для дисульфида — 1,17 ч. С мочой выводится 32% дозы в виде тиола и 33% — дисульфида. Применение вещества МеснаРаствор для инъекций: профилактика уротоксичности цитостатиков — производных оксазафосфоринов, геморрагический цистит, вызванный алкилирующими агентами. Раствор для ингаляций: бронхиальная астма, хронический и обструктивный бронхит, эмфизема и ателектаз легких, бронхоэктатическая болезнь, послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях, в отделениях реанимации (профилактика и лечение). Аэрозоль назальный: ринит, сопровождающийся затруднением отделения секрета (симптоматическое лечение). ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к другим тиоловым соединениям).Раствор для ингаляций: общая слабость, обусловливающая неэффективность кашля, бронхиальная астма без сгущения слизи в бронхиальном дереве. Побочные действия вещества МеснаДиспептические явления (тошнота, рвота, диарея), гематурия, аллергические проявления на коже и слизистых оболочках.Раствор для ингаляций: кашель, чувство жжения и боли за грудиной, бронхоспазм. ВзаимодействиеНесовместим в одном инфузионном растворе с цисплатином (связывает и инактивирует его). Способ применения и дозыРаствор для инъекций: профилактика индуцированных ифосфамидом геморрагических циститов — вводят в/в струйно (медленно) 240 мг/м или 20% от дозы цитостатика одновременно с цитостатиком и через 4 и 8 ч после оксазафосфорина. При непрерывной инфузии (24 ч) цитостатика вводят в дозе 20% от дозы цитостатика в начале инфузии, затем в дозе 100% — в течение 24 ч инфузии и еще 6–12 ч в той же дозе — после окончания инфузии. Раствор для ингаляций: ингаляционно, содержимое 1–2 ампул (в чистом виде или в разведении 1:2 с водой) 3–4 раза в сутки. Курс — от нескольких дней до нескольких недель. Эндотрахеально, 1–2 мл растворяют в том же количестве дистиллированной воды или изотонического раствора и вводят при помощи трубки для трахеостомии или внутритрахейного зонда, повторяя процедуру каждый час до момента разжижения и эвакуации секрета. Инстилляция в гайморовы пазухи при гайморите после лаважа — 2–3 мл неразведенного раствора каждые 2–3 дня. Аэрозоль назальный: интраназально, в обе ноздри, по 1 дозе (одному впрыскиванию) 4 раза/сутки. Меры предосторожности вещества МеснаВследствие наличия примесей бензилового спирта во флаконах они не должны использоваться у новорожденных и младенцев, но с осторожностью могут применяться при лечении пожилых пациентов. Особые указанияНедоиспользованное содержимое ампул следует выбрасывать, т.к. оно быстро окисляется. Мультидозные флаконы можно хранить 8 дней. Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществамиПерейти
|
|