Календарь
Опрос
|
Олеандомицин: инструкция и применениеРусское названиеОлеандомицинЛатинское название вещества ОлеандомицинOleandomycinХимическое название[3R-(3R*,5R*,6S*,7R*,8R*,11R*,12R*,13R*,14S*,15S**)]-12-[(2,6-Дидезокси- 3-0-метил-альфа-L-арабиногексопиранозил)окси]-6-гидрокси-5,7,8,11,13,15- гексаметил-14-[[3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксило- гексопиранозил]окси]-1,9-диоксаспиро[2.13]гексаден-4,10-дион (и в виде фосфата) Брутто-формулаC35H61NO12Фармакологическая группа вещества ОлеандомицинМакролиды и азалидыНозологическая классификация (МКБ-10)A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) A36.9 Дифтерия неуточненная A37 Коклюш A38 Скарлатина A41.9 Септицемия неуточненная A54 Гонококковая инфекция A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci G03.9 Менингит неуточненный H60 Наружный отит H66 Гнойный и неуточненный средний отит I38 Эндокардит, клапан не уточнен J03 Острый тонзиллит [ангина] J18 Пневмония без уточнения возбудителя J35.0 Хронический тонзиллит J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] J85 Абсцесс легкого и средостения J86 Пиоторакс K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул M86 Остеомиелит N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации R09.1 Плеврит Код CAS3922-90-5Характеристика вещества ОлеандомицинАнтибиотик из группы макролидов, продуцируемый лучистым грибомStreptomyces antibioticus или другими родственными микроорганизмами. Кристаллический порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, горького вкуса. Легко растворим в воде, растворим в разбавленных растворах кислот, хорошо растворим в этаноле, гигроскопичен. ФармакологияФармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое.Ингибирует синтез микробных белков на уровне рибосом (нарушает образование пептидных связей и рост полипептидных цепей). Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных(Staphylococcus spp.,продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу;Streptococcus spp., в том числеS. pneumoniae; Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов(Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.), а такжеMycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Малоэффективен в отношении кишечной палочки и других грамотрицательных бактерий кишечной группы. Не обладает кумулятивными свойствами. Хорошо всасывается при приеме внутрь, быстро проникает во многие органы и биологические жидкости. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. Сmax достигается через 1–3 ч, терапевтическая концентрация поддерживается в крови в течение 4–5 ч (при повторных введениях — до 8 ч). Выводится почками и с желчью. Применение вещества ОлеандомицинПневмония, плеврит, абсцесс легких, эмпиема плевры, бронхоэктазии, тонзиллит, отит, скарлатина, дифтерия, коклюш, трахома, затяжной эндокардит, менингит, сепсис (стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый), остеомиелит, фурункулез, гонорея, энтероколит, инфекции мочевых и желчных путей (если не поражена паренхима печени) и другие заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к олеандомицину, в т.ч. при устойчивости к другим антибиотикам (особенно пенициллинам). ПротивопоказанияГиперчувствительность, поражение паренхимы печени. Применение при беременности и кормлении грудьюВ период беременности и кормления грудью назначают с осторожностью. Побочные действия вещества ОлеандомицинАллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, рвота, диарея. ВзаимодействиеДопустимо сочетание с тетрациклинами, хлорамфениколом, нистатином, сульфаниламидами. Способ применения и дозыВнутрь, после еды по 0,25–0,5 г 4–6 раз в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,5 г, суточная — 2 г. Высшие суточные дозы для детей: до 3 лет — 0,02 г/кг, от 3 до 6 лет — 0,25–0,5 г, от 6 до 14 лет — 0,5–1 г, старше 14 лет — 1–1,5 г. Курс лечения — 5–7 дней. Меры предосторожности вещества ОлеандомицинДля предупреждения развития резистентности микроорганизмов рекомендуется сочетание с другими противомикробными средствами, особенно тетрациклином. Следует учитывать, что 1 мг препарата содержит не менее 750 ЕД. 1 ЕД соответствует по активности 1 мкг олеандомицина основания. Особые указанияЯвляется устаревшим макролидом и практически не применяется в настоящее время. Год последней корректировки2008
|
|