Календарь
Опрос
|
Пентаэритритила тетранитрат: инструкция и применениеРусское названиеПентаэритритила тетранитратЛатинское название вещества Пентаэритритила тетранитратPentaerithrityl tetranitrateХимическое название2,2-Бис[(нитроокси)метил]-1,3-пропандиола динитрат(эфир) Брутто-формулаC5H8N4O12Фармакологическая группа вещества Пентаэритритила тетранитратНитраты и нитратоподобные средстваНозологическая классификация (МКБ-10)I20 Стенокардия [грудная жаба]I50.0 Застойная сердечная недостаточность Код CAS78-11-5Характеристика вещества Пентаэритритила тетранитратБелый кристаллический порошок. Нерастворим в воде, растворим в спирте. Взрывоопасен. ФармакологияФармакологическое действие - сосудорасширяющее, коронародилатирующее, антиангинальное.Увеличивает содержание в стенке сосудов оксида азота, являющегося эндотелиальным релаксирующим фактором. Влияет на гемодинамику, т.к. расслабляет гладкие мышцы периферических сосудов, особенно вен. Уменьшает венозный приток крови к сердцу, снижает давление в правом предсердии, в системе легочной артерии, ОПСС, восстанавливает кровоток по мелким эндокардиальным сосудам, улучшает — в эпикардиальных коронарных артериях. В результате разгружается миокард (редуцируется пред- и постнагрузка, потребность в кислороде, энергетические затраты), уменьшаются ишемия и связанная с ней болевая импульсация. Медленно всасывается слизистыми оболочками; при применении внутрь действие начинается через 30–45 мин (при сублингвальном — через 15–20 мин) и продолжается — 4–5 ч. Применение вещества Пентаэритритила тетранитратХроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии), стенокардия (профилактика). ПротивопоказанияГиперчувствительность, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок; острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией; черепно-мозговая травма, закрытоугольная глаукома, нарушение мозгового кровообращения (особенно геморрагический инсульт). Побочные действия вещества Пентаэритритила тетранитратСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, шум в ушах, слабость, повышенная утомляемость, беспокойство. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея. Прочие: аллергические реакции, повышенная потливость. ВзаимодействиеПропранолол усиливает антиангинальное действие, дигидроэрготамин может понижать антиангинальный эффект. Способ применения и дозыВнутрь (за 1 ч до еды),сублингвально, по 10–20 мг каждые 4–6 ч. Для предупреждения ночных приступов стенокардии иногда принимают 20 мг перед сном. Курс лечения — обычно 2–4 нед, при необходимости — повторные курсы с перерывами, длительность которых зависит от течения заболевания. Меры предосторожности вещества Пентаэритритила тетранитратВ процессе терапии необходимо исключить употребление алкоголя. При длительной терапии возможно развитие толерантности, риск развития привыкания снижается при приеме 1 раз в сутки в сочетании с другими антиангинальными средствами. Особые указанияНе применяют для купирования приступов стенокардии из-за медленного развития эффекта. Год последней корректировки2003
|
|