Календарь
Опрос
|
Аэросонит: инструкция, применение, ценаДействующее веществоИзосорбида динитрат* (Isosorbide dinitrate*)
Последняя актуализация описания производителем31.07.1999Латинское название препарата АэросонитAerosonitАТХ:C01DA08 Изосорбида динитратФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска1 доза орального аэрозоля содержит изосорбида динитрата 1,25 мг; в баллончике 12 мл — 300 доз, в коробке 1 баллончик. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антиангинальное.В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание циклического гуанозинмонофосфата в клетках, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов. ФармакокинетикаБыстро всасывается из полости рта, Cmax достигается в течение 2 мин. Около 30% циркулирующего изосорбида динитрата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов (изосорбида-5 мононитрата и изосорбида-2 мононитрата), T1/2 — около 60 мин. ФармакодинамикаУменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, снижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов). Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов (бронхиального дерева, ЖКТ, мочевыводящих путей). Клиническая фармакологияПосле распыления на слизистую оболочку полости рта действие начинается через 30 с и длится 15–120 мин. Положительный антиангинальный эффект может ослабляться при длительном применении (развитие толерантности к действию нитратов достаточно вероятно в случае поддержания их концентрации в сыворотке крови на неизмененном уровне в течение 24 ч). Показания препарата АэросонитСтенокардия (купирование и профилактика приступов); острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность, как средство скорой помощи (на догоспитальном этапе); спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера), трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика. ПротивопоказанияГиперчувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатазы, детский возраст. Применение при беременности и кормлении грудьюВ I-м триместре беременности применяется в исключительных случаях. Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания. Побочные действия препарата АэросонитГоловная боль, головокружение, слабость, потливость, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, эксфолиативный дерматит). ВзаимодействиеУсиливает эффект антигипертензивных средств. Вероятность глубокой гипотензии значимо увеличивает этиловый спирт. ПередозировкаЦианоз, беспокойство, метгемоглобинемия, возможен летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и дыхания. Лечение: симптоматическое. Способ применения и дозыИнгаляционно, 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с, на фоне задержки дыхания до момента закрытия рта после приема лекарства. Для профилактики и лечения стенокардии применяют 5–6 раз в день по 1 дозе; если боль не прекращается, процедуру повторяют через 2–5 мин, однако не более 3 доз в течение 15 мин. Лечение проводят в положении больного сидя, которое необходимо сохранять в течение 10–15 мин (профилактика ортостатической гипотонии). Особые указанияНельзя вдыхать. В ходе лечения рекомендуется соблюдать ежедневный послеобеденный или вечерний «безнитратный интервал» (12 ч). Применение Аэросонита при отравлении алкоголем повышает вероятность летального исхода, особенно у больных с печеночной недостаточностью. Условия хранения препарата АэросонитВдали от источников тепла.Срок годности препарата Аэросонит3 года |
|