Календарь
Опрос
|
Альгирем: инструкция, применение, ценаДействующее веществоРимантадин* (Rimantadine*)
Последняя актуализация описания производителем06.06.2005Латинское название препарата АльгиремAlgiremАТХ:J05AC02 РимантадинФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)Состав и форма выпуска
во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон. Описание лекарственной формыСироп розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом. ХарактеристикаПротивовирусное средство, производное амантадина. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противовирусное.Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки. ФармакокинетикаПосле приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч. ФармакодинамикаАктивен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B. Клиническая фармакологияРаннее назначение римантадина при гриппе типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Показания препарата АльгиремПрофилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. ПротивопоказанияГиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года. Побочные действия препарата АльгиремСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др. Прочие: гипербилирубинемия, астения. ВзаимодействиеФармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина. Способ применения и дозыВнутрь. Для профилактики гриппа назначаютдетям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки,детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней. Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме:детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг).Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг). Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела. Меры предосторожностиПри применении римантадина возможно обострение хронических заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. Сироп содержит 60% сахара, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом. ПроизводительЗАО «Корпорация Олифен» по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия). Условия хранения препарата АльгиремВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Список Б.Срок годности препарата Альгирем3 года |
|