Календарь
Опрос
|
Дузофарм: инструкция, применение, ценаДействующее веществоНафтидрофурил* (Naftidrofuryl*)
Последняя актуализация описания производителем05.08.2009Латинское название препарата ДузофармDusopharmАТХ:C04AX21 НафтидрофурилФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки. Описание лекарственной формыКруглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - вазодилатирующее.ФармакокинетикаПри приеме внутрь всасывается почти полностью. Пища практически не оказывает влияния на его всасывание. После приема однократной дозы в 100 мг Cmax в плазме наблюдается через 45–60 мин и составляет 175 мкг/мл. Подвергается печеночной рециркуляции, что способствует более длительному нахождению его в плазме. Связывание с белками крови — 80%. Проникает через ГЭБ. Cmax в мозговой ткани наблюдается через 60 мин. Через 24 ч после приема препарата концентрация его в тканях мозга в 3 раза выше, чем в плазме. Нет данных о проникновении Дузофарма через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется, в основном, в печени путем гидролиза, который осуществляется плазменными эстеразами. Основными изученными метаболитами являются нафроновая кислота и диэтиламиноэтанол, который обладает стимулирующим действием на ЦНС. T1/2 составляет 1–2 ч при приеме однократной дозы 100 мг и 3,5 ч при приеме 200 мг. Выводится из организма в основном через кишечник и в небольшом количестве почками. Нет данных об изменении скорости его выведения при нарушении функции печени или почек. Возраст не оказывает влияния на фармакокинетические параметры препарата. ФармакодинамикаОбладает сосудорасширяющим действием, в результате чего улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Вызывает снижение периферического сосудистого сопротивления и увеличивает минутный объем сердца, не оказывая при этом существенного влияния на частоту сердечных сокращений и АД. Вазодилатирующий эффект Дузофарма является результатом его прямого миотропного, антагонистического по отношению к серотониновым 5НТ2-рецепторам и альфа-адреноблокирующего действия. Обладает м-холиноблокирующим действием Оказывает положительное влияние на клеточный метаболизм, улучшая утилизацию кислорода и глюкозы. Это действие препарата обусловливается его способностью повышать уровень АТФ и ингибировать фермент сукцинатдегидрогеназу. Активизирует утилизацию глюкозы через цикл лимонной кислоты и увеличивает превращение янтарной кислоты в фумаровую. В результате повышается устойчивость клеток (в т.ч. мозга) к гипоксии. Кроме этого, Дузофарм снижает повышенную вязкость крови. Показания препарата Дузофармвосстановительный период после нарушений мозгового кровообращения; нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, трофические язвы). Противопоказанияповышенная индивидуальная чувствительность к препарату; инфаркт миокарда (острая стадия); артериальная гипотензия; геморрагический инсульт (острая стадия); эпилепсия, повышенная судорожная готовность; хроническая сердечная недостаточность II–III стадии (III–IV по NYHA — функциональная классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов); тахиаритмии; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: закрытоугольная глаукома; гиперплазия простаты. Применение при беременности и кормлении грудьюДузофарм не обладает тератогенным действием, но в связи с тем, что специальных исследований его безопасности у беременных женщин не проводилось, рекомендуется назначать препарат только в случаях, когда польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется прием препарата во время кормления грудью. Побочные действия препарата ДузофармПри приеме внутрь в дозах от 300 до 600 мг Дузофарм хорошо переносится в целом. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечные колики, диарея, снижение аппетита, головная боль, головокружение, нарушение сна, обратимое повышение активности печеночных ферментов, язвы слизистой оболочки желудка, аллергические реакции. ВзаимодействиеУсиливает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов. В связи с этим рекомендуется более частый контроль АД — в начале комбинированного лечения Дузофармом и антигипертензивными средствами. ПередозировкаСимптомы: усиление выраженности побочных эффектов, желудочковая аритмия, беспокойство, снижение АД, брадикардия. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных препаратов, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Способ применения и дозыВнутрь, целиком, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, (рекомендуется запивать водой). При нарушениях мозгового кровообращения: в суточной дозе 300 мг (по 2 табл. 3 раза в сутки). При нарушениях периферического кровообращения: в суточной дозе 500–600 мг (в 3 приема). Дузофарм рекомендуется для длительной пероральной терапии (до 6 мес). Коррекции дозы при почечной/печеночной недостаточности не требуется. Особые указанияДузофарм не оказывает отрицательного влияния на психомоторные реакции и способность водить машину. В начале лечения рекомендуется проконтролировать индивидуальную переносимость препарата и проследить возможное гипотензивное действие у соответствующих пациентов. Лекарственный препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому лицам, страдающим лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции использовать его не рекомендуется. Пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией) следует учитывать, что в состав таблетки входит пшеничный крахмал. ПроизводительUnipharm AD (Болгария). Условия хранения препарата ДузофармВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Список Б.Срок годности препарата Дузофарм3 года |
|