Календарь
Опрос
|
Хенофальк: инструкция, применение, ценаДействующее веществоХенодеоксихолевая кислота* (Chenodeoxycholic acid*)
Последняя актуализация описания производителем13.07.2005Латинское название препарата ХенофалькChenofalkАТХ:A05AA01 Хенодеоксихолевая кислотаФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)Состав и форма выпуска
в блистере 25 шт.; в коробке 2 или 4 блистера. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - холелитолитическое, желчегонное.Тормозит синтез холестерина в печени, снижает активность ГМГ-КоА редуктазы. ФармакодинамикаУменьшает содержание холестерина в желчи; изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты (ХДХЛ) в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов. Клиническая фармакологияДля эффективного растворения необходимо, чтобы камни были только холестериновыми, их размер не превышал 15–20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. У больных с ожирением результативность лечения понижается (рекомендуется стремиться к уменьшению массы тела). Может успешно применяться в комбинации с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк), вызывая уменьшение индекса насыщения желчи холестерином и устраняя дефицит желчных кислот. В комбинации с ударно-волновой литотрипсией успешно растворяет холестериновые камни и оставшиеся после литотрипсии фрагменты желчных камней. Показания препарата ХенофалькХолестериновые желчные камни в желчном пузыре, подготовка к литотрипсии и холецистэктомии. ПротивопоказанияГиперчувствительность, кальциноз камней, острый холецистит, холангит, гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность. Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан при беременности. Побочные действия препарата ХенофалькДиарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции. ВзаимодействиеЭффективность препарата ослабляют холестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды (связывают ХДХК в кишечнике и препятствуют ее всасыванию), поэтому одновременный прием их нецелесообразен. Способ применения и дозыВнутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата: - 3 капс. в сутки — 1 капс. утром, 2 капс. вечером; - 4 капс. в сутки — 1 капс. утром, 3 капс. вечером; - 5 капс. в сутки — 2 капс. утром, 3 капс. вечером. Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно. После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капс. в день в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером. Меры предосторожностиЛечение проводят под врачебным наблюдением. Для контроля эффективности рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 мес определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (при увеличении этих показателей выше нормы спектр исследования функции печени должен быть расширен). Следует строго соблюдать регулярность приема Хенофалька. После перерыва в лечении продолжительностью 3–4 нед курс лечения следует начинать заново. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с антацидами и холестирамином. Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности. ПроизводительDr. Falk Pharma GmbH Условия хранения препарата ХенофалькВ сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Список Б.Срок годности препарата Хенофальк5 лет |
|