Календарь
Опрос
|
L-Аспарагиназа: инструкция, применение, ценаДействующее веществоАспарагиназа (Asparaginase)
Последняя актуализация описания производителем01.07.2002Латинское название препарата L-АспарагиназаL-AsparaginaseАТХ:L01XX02 АспарагиназаФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит L-аспарагиназы 10000 МЕ; в картонной пачке 1 флакон. ХарактеристикаФерментный препарат, получаемый из бактерий E.coli. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противоопухолевое, цитостатическое.Нарушает метаболизм L-аспарагина, затрудняет его проникновение в аспарагинзависимые бластоматозные клетки. ФармакодинамикаУменьшает число бластных клеток в периферической крови и костном мозге. Показания препарата L-АспарагиназаОстрый лимфобластный лейкоз, лимфосаркома, ретикулосаркома. ПротивопоказанияГиперчувствительность, нарушение функций печени, почек, поджелудочной железы, ЦНС, беременность. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия препарата L-АспарагиназаНарушения функции печени и внешнесекреторной функции поджелудочной железы; изменения в системе свертывания крови (понижение уровня протромбина и концентрации фибриногена, увеличение времени свертывания крови); тошнота, рвота, гипертермия, озноб, сыпь. ВзаимодействиеОслабляет эффект метотрексата. Токсичность увеличивают преднизон и винкристин. ПередозировкаСимптомы: острая анафилактическая реакция, сильное кровотечение, острая почечная недостаточность вплоть до летального исхода. Лечение: прекращение введения препарата, проведение интенсивной терапии. Способ применения и дозыВ/в, в виде капельной инфузии, медленно. Перед введением разовую дозу растворяют в 200–500 мл изотонического раствора натрия хлорида. Разовая доза для детей и взрослых — 200–300 МЕ/кг; курсовая доза для взрослых — 300000–400000 МЕ, для детей дозу уменьшают в соответствии с массой тела. Курс лечения — 3 нед. Меры предосторожностиПеред началом терапии проводят пробу на индивидуальную переносимость: 0,1 мл раствора, содержащего 10 МЕ L-аспарагиназы, вводят п/к в латеральную поверхность плеча. Для контроля рядом одновременно вводят 0,1 мл изотонического раствора натрия хлорида. Если через 3 ч диаметр папулы — не более 1 см, то проба считается отрицательной, и лечение может быть начато. Во время лечения необходим контроль за биохимическими показателями крови (содержание билирубина, холестерина, общего белка, белковых фракций) и за активностью трансаминаз, щелочной фосфатазы, диастазы и др. ферментов. При всех формах острых лейкозов и гематосаркомы препарат назначают вне зависимости от показателей периферической крови. В остальных случаях лечение начинают, если число лейкоцитов в крови не меньше 3х10 /л и тромбоцитов 100х10 /л. Условия хранения препарата L-АспарагиназаПри температуре 0–5 °C.Срок годности препарата L-Аспарагиназа2 года |
|