Календарь
Опрос
|
Резонизат плюс: инструкция, применение, ценаДействующее веществоТеризидон* + [Пиридоксин] (Terizidone* + [Pyridoxine])
Последняя актуализация описания производителем03.08.2010Латинское название препарата Резонизат плюсRezonisate plusАТХ:J04AK03 ТеризидонФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; в пачке картонной 10 упаковок. Описание лекарственной формыЖелатиновые капсулы №00, корпус и крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — белый или белый с желтоватым оттенком порошок. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противотуберкулезное.ФармакокинетикаТеризидон. После перорального применения почти полностью всасывается из ЖКТ (70–90%). Cmax в плазме достигается через 2–3 ч. Прием пищи не влияет на скорость всасывания. Уровень эффективной Cmin для микобактерий туберкулеза составляет 10–40 мг/л, для стафилококков — 8–32 мг/л, для грамотрицательных бактерий, имеющих клиническое значение — 20–250 мг/л. T1/2 — 21 ч. Распространяется в тканях и жидкостях организма, легких, желчи, асцитической жидкости, плевральном выпоте и синовиальной жидкости, лимфе и мокроте. Хорошо проникает в цереброспинальную жидкость (80–100% от концентрации в сыворотке), более высокая концентрация в ликворе создается при воспалительных изменениях мозговых оболочек. В организме теризидон метаболизируется незначительно. От 60 до 70% препарата выводится почками в неизмененном виде; небольшое количество выводится через кишечник и небольшая часть — в виде метаболитов. Пиридоксина гидрохлорид. После приема быстро всасывается на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, выводится с грудным молоком. T1/2 — 5–20 дней. Выводится почками (при в/в введении — с желчью 2%), а также в ходе гемодиализа. ФармакодинамикаТеризидон. Является бактериостатическим антибактериальным средством с широким спектром действия. Активен в отношенииМусоbacterium tuberculosis,Мусоbacterium bovis,Мусоbacterium avium, а такжеStaphylococcus aureus иStaphylococcus epidermidis. К этому препарату чувствительны такжеEnterococcus faecalis,Escherichia coli,Citrobacter,Enterobacter,Morganella morganii,Klebsiella pneumoniae иPseudomonas aeruginosa. Случаи развития вторичной резистентности отмечаются редко. Между теризидоном и другими противотуберкулезными препаратами не наблюдается перекрестной устойчивости. Пиридоксина гидрохлорид — витаминное средство. Участвует в обмене веществ. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Оказывает нейропротективное действие. Показания препарата Резонизат плюсТуберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Противопоказаниягиперчувствительность, в т.ч. к циклосерину; органические заболевания ЦНС, в т.ч. церебросклероз; эпилепсия; психические нарушения; алкоголизм; беременность; период лактации; детский возраст до 14 лет. С осторожностью: пожилой возраст; хроническая сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность. Побочные действия препарата Резонизат плюсСо стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тремор, бессонница и чувство опьянения. В единичных случаях — эпилептиформные судороги, депрессия, психоз. Со стороны пищеварительной системы: редко — боль в животе, метеоризм, диарея. Прочие: редко — аллергические реакции. ВзаимодействиеЭтанол увеличивает риск развития эпилептических припадков. Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно судорожного синдрома. Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости. ПередозировкаСимптомы: усиление нейротоксичности, в т.ч. эпилептиморфные припадки, нарушение функции ЖКТ. Лечение: симптоматическое, назначение активированного угля, противосудорожных ЛС. Для профилактики нейротоксических эффектов — назначение противосудорожных и седативных ЛС. Гемодиализ эффективен. Способ применения и дозыВнутрь, ежедневно, независимо от приема пищи. Взрослым и детям (старше 14 лет): с массой тела до 60 кг — суточная доза 620 мг (по 1 капс. 2 раза в день); с массой тела 60–80 кг — 930 мг (по 1 капс. З раза в день); взрослым с массой тела более 80 кг — 1240 мг (по 2 капс. 2 раза в день). Длительность курса лечения составляет от З до 4 мес. При Cl креатинина ниже 30 мл/мин дозу и кратность приема препарата рекомендуется уменьшить. Особые указанияТеризидон может вызвать развитие недостаточности витамина В12 и/или фолиевой кислоты. В этих случаях необходимо провести соответствующее обследование и лечение больного. Ежемесячно контролировать анализ крови и мочи, показатели функции печени (АЛТ, АСТ, концентрацию билирубина). Применение препарата на фоне приема алкоголя сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, вплоть до развития судорог, поэтому во время приема препарата необходимо избегать употребления алкогольных напитков. Необходимо следить за состоянием больного: работники здравоохранения, наблюдающие за больными в стационаре, так же, как и члены семьи амбулаторных пациентов, принимающих теризидон, должны быть информированы о возможности развития побочных реакций со стороны ЦНС и проинструктированы о необходимости немедленно информировать лечащего врача при появлении депрессии или изменений в поведении больного. Влияние препарата на способность управлять транспортным средством или работать с механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения препарата Резонизат плюсВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Срок годности препарата Резонизат плюс3 года |
|