Календарь
Опрос
|
Окскарбазепин*ВарфаринНе отмечено взаимодействия окскарбазепина с варфарином, как при однократном приеме, так и при приеме повторных доз окскарбазепина. При одновременном применении с верапамилом возможно снижение концентрации активного метаболита окскарбазепина в сыворотке крови на 20% (клинического значения не имеет). Окскарбазепин и его фармакологически активный метаболит (индукторы CYP3A4 и CYP3A5) снижают плазменные концентрации карбамазепина (метаболизируется этими изоферментами). Одновременное применение окскарбазепина и фелодипина может приводить к уменьшению значения AUC фелодипина на 28%, хотя концентрации в плазме крови остаются в пределах терапевтического диапазона. Одновременное применение окскарбазепина в высоких дозах (окскарбазепин и его фармакологически активный метаболит являются ингибиторами цитохрома CYP2C19) и фенитоина (метаболизируется с участием CYP2C19) может привести к их взаимодействию: концентрация фенитоина в плазме крови увеличивается до 40% при одновременном назначении окскарбазепина в дозе 1200 мг/сут и выше; может потребоваться уменьшение дозы фенитоина. Одновременное применение окскарбазепина в высоких дозах (окскарбазепин и его фармакологически активный метаболит являются ингибиторами цитохрома CYP2C19) и фенобарбитала (метаболизируется с участием CYP2C19) может привести к их взаимодействию: увеличение сывороточной концентрации фенобарбитала при одновременном назначении с окскарбазепином незначительно (15%); для некоторых пациентов может потребоваться снижение дозы фенобарбитала. При одновременном применении с окскарбазепином (индуктор CYP3A4 и CYP3A5) возможно снижение концентрации в плазме циклоспорина (субстрат изоферментов CYP3A4 и CYP3A5 ). Окскарбазепин может усиливать седативный эффект алкоголя. |
|