Менопаузное и климактерическое состояние у женщин

Группа симптомов, проявление которых связано с естественными изменениями в женском организме после прекращения детородных функций. Чаще всего отмечается в возрасте между 45 и 55 годами. Курение понижает нижнюю возрастную границу наступления менопаузы.

Менопауза или период, когда прекращается менструальный цикл, является естественным следствием возрастных изменений. Обычно о наступлениименопаузы принято говорить, если у женщины не было месячных в течение 6 месяцев без каких-либо объективных причин.

Менопауза является результатом изменения деятельности яичников. На снижение уровня половых гормонов гипофиз отвечает увеличением секреции фолликулостимулирующего гормона, пытаясь стимулировать деятельность яичников. Большинство симптомов, которыми сопровождаетсяменопауза, появляются в результате снижения уровня эстрогенов или повышения уровня фолликулостимулирующего и  лютеинизирующего гормонов.

Неожиданное наступлениеменопаузы может провоцироваться хирургическим удалением яичников или же специфическим лечением при раковом заболевании, в ходе которого яичники могут быть повреждены, как это бывает при химио- или радиотерапии.

Увеличение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов проявляется следующими распространенными симптомами, включая:

- обильное потоотделение, которое часто беспокоит женщину, особенно ночью;

- чувство беспокойства, переходящее в панический страх, или депрессия, которая может усугубляться , еслименопауза проходит в тяжелый период в жизни женщины (например, повзрослевшие дети покидают дом родителей);

- сильное сердцебиение.

В число хронических проявлений, вызываемых пониженным уровнем эстрогенов, входят:

- сухость кожи, появление морщин;

- учащенное мочеиспускание;

- сухость влагалища, неприятные ощущения во время сексуального акта вследствие истончения оболочки влагалища;

- инфекции мочевых путей, к которым приводит истончение оболочки мочеиспускательного канала.

Снижение уровня эстрогенов и повышение уровня лютеинизирующего гормона может проявляться приливами, характеризующимися покраснением кожи лица, груди и рук и ощущением жара. Приливы могут длиться от нескольких минут до часа.

Необратимое снижение уровня эстрогенов, происходящее послеменопаузы,  также повышает риск развития определенных хронических заболеваний:ишемическая болезнь сердца,возрастное разрушение костной ткани.

Снять большинство симптомовменопаузы может помочь гормонозаместительная терапия. Для достижения наилучшего результата гормонозаместительная терапия обычно проводится в течение, как минимум, 5 лет. Тем не менее длительное применение гормональных препаратов чревато развитием таких осложнений, кактромбофлебит, различные формы рака и болезни сердечно-сосудистой системы.

Альтернативным методом лечения является использование эстрогенсодержащих кремов и вагинальных колец, помогающих избавиться от сухости влагалища и связанного с ним дискомфорта, а также препаратов, снимающих приливы жара.

Литература:

• Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с