Мигрень — сильная головная боль, которая часто сопровождается нарушением зрения, тошнотой и рвотой. Первые приступы обычно начинаются в 30 лет, с увеличением возраста растет заболеваемость. Чаще наблюдается у женщин. Иногда может быть семейным заболеванием. Приступы могут быть спровоцированы стрессами и некоторыми пищевыми продуктами. Первые приступымигрени редко наблюдаются у людей старше 40 лет, но были зафиксированы у детей 3 лет .Мигрень может рецидивировать с различными интервалами. Некоторые люди переживают несколько приступов в месяц, а другие всего один приступ и год. Большинство людей приходит к выводу, что с возрастом приступы становятся реже и легче. Существует две основные формымигрени:мигрень с aypoй и без ауры. Аурой называется группа симптомов, главным образом, зрительных, которые появляются перед началом головной боли.Мигрень с аурой наблюдается примерно в 1 из 5 случаевмигрени. Некоторые люди переживают обе формымигрени в различные моменты времени.
Основная причинамигрени остается не ясной, однако известно, что во время приступамигрени происходит приток крови к головному мозгу из-за расширения кровеносных сосудов. Стресс идепрессия могут быть провоцирующими факторами, о чем свидетельствует тот факт, что головная боль часто проходит, когда человек расслабляется после трудного дня. Другими потенциальными причинамимигрени являются неправильный режим питания и нехватка сна. Приступымигрени могут провоцироваться некоторыми субстанциями. К ним относятся шоколад, сыр, цитрусовые и красное вино, а также такие летучие соединения, как духи, выхлопные газы и табачный дым.
Симптомы
Мигрени, как с аурой, так и без нее часто предшествует группа симптомов, которые называются продромом или предвестником приступа. Продром часто включает:
- беспокойство или смену настроения;
- изменение восприятия вкуса и запаха;
- упадок или прилив сил.
Примигрени с аурой больные переживают еще множество дополнительных симптомов перед основным приступоммигрени:
- нарушение зрения, при котором двоится в глазах и появляются яркие вспышки;
- покалывание, онемение пли слабость одной стороны лица или даже половины тела;
Затем развиваются основные симптомымигрени, одинаковые для обеих форм:
- головная боль, которая усиливается и пульсирует при движении, обычно ощущается с одной стороны головы, поверх глаз или в обоих висках;
- тошнота и рвота;
- светобоязнь и шумобоязнь.
Мигрень обычно длится от нескольких часов до нескольких дней, затем проходит. После приступамигрени человек чувствует себя уставшим и не может сосредоточиться.
Для лечениямигрени назначаются лекарства, устраняющие симптомы и уменьшающие продолжительность приступа, например суматриптан (если его принять при появлении ранних симптомовмигрени, то можно вообще избежать приступа) или эрготамин, (он облегчает приступмигрени, но его нельзя принимать долгое время).
Для профилактики будущих приступовмигрени нужно принять меры самопомощи. При тяжелых приступахмигрени происходящих чаще двух раз в месяц, назначаютсябета-адреноблокаторы ипротивосудорожные препараты, которые принимают каждый день для профилактики приступов.
Мероприятия по профилактике мигрени:
- несколько недель вести дневник, для выявления факторов риска;
- избегать пищевых продуктов, которые могут спровоцировать приступ (красное вино, сыр и шоколад); - питаться регулярно, пропущенный обед может спровоцировать приступмигрени;
- если провоцирующим фактором является стресс, делать упражнения по релаксации.
Мигрень у детей — рецидивирующие симптомы, которые могут включать головные боли и боли в животе. Может возникать уже в 2 года. Чаще встречается у девочек, иногда передается по наследству. Может провоцироваться некоторыми продуктами, дымом и духами.Мигрень является частой причиной головных болей у детей, особенно у девочек. К 15 годам каждый 2-й ребенок хоть раз пережил приступмигрени.Мигрень у детей имеет свою специфику и ее иногда сложно распознать. У маленьких детей симптомы часто включают рецидивирующие боли к животе или рвоту, при этом типичные односторонние головные боли и тошнота, возникающие примигрени у взрослых, могут отсутствовать.
Точная причина развитиямигрени у детей неизвестна, но свою роль может играть наследственность. Считают, чтомигрень связана с изменениями кровотока через внутричерепные кровеносные сосуды. Возможны также временные химические изменения в мозговой ткани, вызывающие симптомы в других частях тела.
Симптомы развиваются постепенно и течение нескольких часов и могут включать: - боль в центральной части живота;
- бледность кожных покровов;
- утомляемость;
- рвоту.
Симптомы часто сохраняются к течение нескольких дней. Если с возрастом у ребенка сохраняются приступымигрени, симптомы становятся похожи на признакимигрени у взрослых. Они развиваются в течение нескольких часов и могут включать:
- нарушения зрения (например вспышки перед глазами);
- тошноту и рвоту;
- непереносимость яркого света.
В редких случаях у ребенка может возникнуть временная слабость руки или ноги или дезориентация. Мигрень часто диагностируют на основании симптомов. Иногда для исключения других возможных заболеваний проводят компьютерную или ЯМР-томографию головы, а у маленьких детей — ультразвуковое исследование живота.
Для облегчения самочувствия ребенка при приступемигрени следует уложить его в постель в темной комнате и для уменьшения головной боли или боли в животе датьанальгетики. В тяжелых случаях назначают специальные лекарства. Для предотвращения приступовмигрени иногда назначают длительный приембета-адреноблокаторов. Диетолог поможет исключить из диеты ребенка продукты, способные провоцировать приступымигрени.
Соответствующее лечение обычно позволяет контролировать симптомымигрени у детей. С возрастоммигрень часто полностью проходит, но в некоторых случаях продолжается и во взрослые годы.
Литература:
Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с
