Дигоксин*

Азитромицин увеличивает всасывание и провоцирует явления передозировки, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Активированный уголь снижает биодоступность дигоксина.

Комбинация алгелдрат+магния гидроксид замедляет абсорбцию дигоксина (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч).

Аминосалициловая кислота незначительно снижает уровень в крови и биодоступность (показано на здоровых добровольцах).

Замедляет биотрансформацию (снижает активность CYP450) и может увеличивать (на 70%) концентрацию в крови, вызывая симптоматику передозировки.

Усиливает (взаимно) ухудшение AV проводимости.

Способствует развитию гипокалиемии и гипомагниемии и повышает вероятность развития гликозидной интоксикации.

Усиливает (взаимно) торможение AV проводимости.

Усиливает (взаимно) торможение AV проводимости.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Увеличивает вероятность интоксикации: гипокалиемия и гипомагниемия, а также снижение содержания калия и магния в миокарде повышают его чувствительность.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Способствуя выведению калия, усиливает вероятность развития гликозидной интоксикации.

Увеличивает вероятность интоксикации: гипокалиемия и гипомагниемия, а также снижение содержания калия и магния в миокарде повышают его чувствительность.

Комбинация гидрохлоротиазид+каптоприл повышает концентрацию дигоксина в плазме крови (на 15–20%).

Усиливает угнетение AV проводимости.

Увеличивает всасывание и провоцирует развитие интоксикации, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Усиливает угнетение AV проводимости.

Препятствует всасыванию, значительно понижает концентрацию в сыворотке.

Ослабляет эффект; сочетанное применение может потребовать увеличения дозы.

Ослабляет эффект; сочетанное применение может приводить к необходимости увеличить дозу.

Препятствует всасыванию, понижает концентрацию в крови и ослабляет эффект.

Препятствует всасыванию, понижает концентрацию в крови и ослабляет эффект.

Увеличивает всасывание и вероятность развития интоксикации, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Увеличивает вероятность развития (у пожилых) синдрома слабости синусного узла.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Уменьшает всасывание и биодоступность, при сочетанном назначении может возникнуть необходимость увеличения дозы.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Усиливает угнетение AV проводимости.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Препятствует всасыванию, понижает концентрацию в крови и ослабляет эффект.

Назначаемый внутрь, препятствует всасыванию в ЖКТ и значительно понижает концентрацию в крови.

Ускоряет продвижение содержимого в ЖКТ и снижает биодоступность.

Усиливает (взаимно) ухудшение AV проводимости.

Усиливает (взаимно) ухудшение AV проводимости, снижает почечный клиренс и повышает уровень в крови.

Повышает риск возникновения аритмий.

Увеличивает всасывание и вероятность развития интоксикации, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Увеличивает плазменную концентрацию (на 35–85%), уменьшает V_d и клиренс, повышает риск интоксикации; при совместном назначении рекомендуется мониторирование концентрации дигоксина, если необходимо, редукция его доз.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Рифампицин ускоряет биотрансформацию дигоксина и ослабляет эффект.

Ускоряет биотрансформацию, повышает клиренс, снижает концентрацию крови и ослабляет эффект.

Вытесняет из связи с белками, увеличивая плазменный уровень свободной фракции.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Повышает плазменный уровень, T_1/2 и риск проявления токсичности (при совместном назначении необходимо уменьшать дозу или увеличивать интервал между приемами).

Сукральфат снижает абсорбцию и биодоступность дигоксина; интервал между приемом должен быть не менее 2 ч.

Увеличивает С_max и С_min; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня дигоксина в крови.

Увеличивает всасывание и вероятность развития интоксикации, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Снижает (незначительно) уровень в плазме.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Незначительно снижает AUC.

Увеличивает концентрацию в плазме.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости.

Снижает эффект.

Повышает увеличение возбудимости миокарда и риск возникновения аритмий.

Снижает эффект.

Способствуя выведению калия, усиливает риск развития гликозидной интоксикации.

Повышает концентрацию в крови (следствие конкурентного снижения секреции проксимальными канальцами почек).

Хлорпромазин уменьшает кардиотонический эффект дигоксина.

Повышает риск возникновения аритмий.

Увеличивает всасывание, повышает уровень в сыворотке, усиливает эффекты и токсичность, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника.

Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости; увеличивает (незначительно) уровень в плазме.

Повышает риск возникновения аритмий.